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《爱肝加油站》慢性B肝兼并脂肪性肝炎 肝硬化及肝癌风险增高

来源:鹰潭信息网 发布时间:2019-10-29 浏览次数:

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文/许金川

Q:我的半子是一名餐厅主厨,虽然报酬不错,但是经常须要试菜,三餐时候也不牢固,体重越来越重,偏偏他又有B肝带原,虽然服用贝乐克已快4年了,这2年来也测不到B肝病毒了。但是他的GOT、GPT(AST,ALT)照样维持在120高低。

我们问医师有无须要换最新的B肝药物?医师却说现在B肝的状况稳固,是脂肪肝太凶猛构成的,发起他先减重,叨教除了减重,尚有其他要领吗?

A:慢性B肝患者服用口服抗病毒药物,基础上会以GPT及B肝病毒量(HBV-DNA)来评价治疗结果。

您的半子服用贝乐克近4年时候,测不到B肝病毒已2年了,示意B型肝炎的状况确实是稳固的,延续服用贝乐克即可,没有必要换成其他B肝抗病毒药物,一般只要在B肝病毒发作突变,对底本的药物发生抗药性,才会斟酌转换药物。

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至于肝发炎指数GOT、GPT除了受B肝病毒影响以外,其他要素比方用药、饮酒或较严峻的脂肪肝,也能够会引发肝炎,使得GOT、GPT升高。

有些兼并自体免疫题目的患者,由于自体抗体进击肝细胞或胆管,也会构成GOT、GPT高,因而,临床上有部份B肝患者虽然B肝病毒消逝测不到了,但是GOT、GPT却仍延续偏高,这示意肯定尚有引发肝炎的病因。

您的半子体重太重又有凶猛的脂肪肝,应当兼并有脂肪性肝炎,才会构成GOT、GPT延续偏高。

脂肪肝的构成一般是穷年累月来的,因而要减脂保肝也非一蹴可几,平淡饮食、少吃油腻和细腻食品,以及规律活动等掌握体重是必要的。

另外,也可斟酌至减重门诊就诊,必要时,运用药物辅佐减重,左右开弓,结果应当会更明显。不然慢性B肝又有严峻的脂肪肝及脂肪性肝炎,久长下来但是会增添往后肝纤维化、肝硬化及肝癌风险。

(作者为台大医学院内科名誉传授、财团法人肝病防治学术基金会董事长)

●肝病防治学术基金会备有B型、C型肝炎治疗小手册、肝癌治疗小手册及好心肝会刊,供应公众免费索阅。肝基会谘询专线:0800-000-583,网址:www.liver.org.tw。

▲许金川传授提示,有B、C肝的人,每半年要做一次完全的肝脏搜检。(肝病防治学术基金会供应)

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